Du Président - mai 2017

Photo: Dr Howe, présidente, et des collegues palestiniens incluant Mohammad Raba’l, le nouveau président, tenant l’écu de WONCA.

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Priorité aux besoins individuels – les quatre pensées du mois sur l’équité à WONCA

Avril et début mai a été une période bien remplie: j’ai assisté en tant qu’intervenante principale à une conférence proposée par le réseau « Towards Unity for Health » (TUFH) en Tunisie. Je me suis ensuite rendue en Palestine pour la première conférence de la nouvelle association de médecine familiale, immédiatement suivie par la conférence du Rural Working Party à Cairns en Australie.

‘L’amélioration de la responsabilité sociale des institutions éducationnelles’ était à l’ordre du jour de la conférence de Tunisie. Son contenu visait l’effort par les universités et autres fournisseurs de formation des employés de la santé concernant les besoins de la population, plutôt que les sources de revenus ou les domaines moins pratiques de la recherche. La responsabilité sociale a été définie par l’OMS en 2010 comme « l’obligation d’encourager l’enseignement, la recherche et le service d’activités vers l’établissement de priorités quant aux questions de santé dans la communauté, la région et/ou la nation qu’ils ont pour objectif de servir ». J’ai prononcé un discours sur l’intégration des valeurs et ‘compétences’ de responsabilité sociale tout au long du processus d’enseignement. C’était une excellente occasion de mettre l’accent sur le rôle de la médecine familiale en informant les apprenants des causes et conséquences des problèmes de santé de la population. C’était aussi une occasion d’inspirer une vision centrée sur la personne et d’encourager d’autres à intervenir hors du milieu hospitalier.

Le profil de WONCA à la réunion a été rehaussé par les interventions de Pr Amanda Barnard (Groupe de travail de WONCA sur les femmes en médecine familiale) et de Mayara Floss (Groupe de travail de WONCA sur la pratique médicale rurale) qui a gagné un des prix réservé aux étudiants. Parmi les autres alliés, il y avait le Pr Jan de Maeseneer et Katherine Rouleau du Centre Besrour du Canada, accompagnés du mécène du Centre, le Dr Sadok Besrour qui est tunisien et l’un promoteur clé du développement de la médecine familiale. C’était une excellente conférence et je vous encourage à examiner les résultats sur le site internet.

Puis c’était le tour de la Palestine où j’étais invitée à parler à la première conférence de l’Association palestinienne de médecine familiale (PAFM), nouvellement formée. Cette invitation était à l’initiative de certains de mes collègues de recherche en médecine familiale au Royaume Uni, collègues qui ont travaillé près de cinq années sur un projet de jumelage soutenant le développement de la médecine familiale. Ils se sont joints à des chefs de file tels que le Dr Mohammad Raba’I (premier président de PAFM), le Dr Samar Musmar et le Dr Lubna Al-Saudi (directeur de la nouvelle unité de recherche en médecine familiale à l’université Al Najah, membre de WONCA) avec le soutien du Ministère de la santé, de l’OMS et d’autres donateurs.

Photo: Dr Howe, présidente, et Dr Lubna Al-Saudi dans son bureau à l’université Al-Najah

Ma prise de conscience des défis existant en Cisjordanie a été une profonde expérience d’apprentissage tout autant que l’expérience de l’enthousiasme des médecins généralistes et de la première génération de résidents en médecine familiale lors de cette conférence de quelques 200 personnes. J’ai également visité certains des premiers centres de formation accrédités et l’université. J’ai apporté mon témoignage et participé à des discussions en réunion avec le Ministère de la santé et l’OMS. La question d’équité ici est le besoin de donner priorité aux nouveaux membres, en particulier en zones de conflit politique, et d’utiliser notre savoir-faire et nos contacts au niveau personnel ainsi qu’au niveau de pays à pays afin de soutenir le développement dans le temps. Je sais que le président régional de WONCA tient à accueillir le PAFM et à pousser les développements en Palestine dans ces premiers pas prometteurs mais fragiles.

Puis à Cairns -je ne puis encore rapporter ce qui s’y est passé (puisque j’écris ceci avant d’assister à la conférence). Nous savons que le groupe de travail de WONCA sur la pratique médicale en milieu rural a organisé un excellent programme qui comprend des visites à des communautés isolées et nécessiteuses, un sommet partagé sur la question des médecins généralistes ruraux (médecins de famille? autres?- nous en parlerons...) et l’approche globale sur la question d’équité quant à l’acquisition et au renforcement du personnel rural isolé en médecine familiale. Je me réjouis de revoir de vieux amis, d’en rencontrer de nouveaux, de travailler dur et de beaucoup apprendre.

Finalement, nous fêterons la journée mondiale du médecin de famille le 19 mai -et cette année nous avons choisi le thème de la santé mentale, problème crucial dans la vie de chacun. Les patients souffrant de maladies mentales sérieuses ou ceux qui ont subi des dommages psychologiques à la suite de drames personnels doivent faire face à des défis particuliers. En tant que médecins de famille, nous devons leur garantir un soin tout aussi bon que celui d’autres patients qui parfois sont plus à même de demander de l’aide. Il faut que notre système leur permette d’accéder aux soins et que nous-mêmes soyons adéquatement soutenus et spécialisés pour répondre aux besoins particuliers de ces patients nécessiteux. Heureusement, notre groupe de travail sur la santé mentale s’efforce d’aider les membres quant à l’accès aux données les plus récentes sur les moyens à la disposition des médecins de famille permettant de prévenir tout autant que de guérir les problèmes de santé mentale.

Donc -plusieurs défis d’équité- concernant la médecine familiale en éducation, les pays nouvellement formes a la médecine familiale, le personnel médical rural, la santé mentale. Et tout ceci centré sur les meilleurs résultats pour les plus nécessiteux.

Je m’applique également à soutenir nos membres afin qu’ils puissent faire face à ces défis. Comme toujours, je vous demande donc de bien vous soigner autant que les autres dans votre tâche exigeante. Si vous avez besoin d’aide, parlez à un collègue -demandez à WONCA!- et prenez bien soin de vous-mêmes afin que vous puissiez soigner les autres. Bonne santé!

Amanda Howe
Présidente

Traduit par Josette Liebeck
Traductrice professionnelle anglais-français
Accréditation NAATI No 75800